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陈良万:福建心外科的“拓荒者”
来稿:mg电子4355      发布时间:2019-12-30

【按语】他是刀尖上的发明家,心外科的拓荒者。多少次手术台上的争分夺秒,多少次挑战尖端的攻坚克难,为了承担起生命的重量,他将希波克拉底的誓言揉进自己的骨血,用一把柳叶刀为脆弱的心脏保驾护航,托起了无数生命之舟。

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不为良相,便为良医。从医三十多年,他脚踏实地,坚忍不拔,刻苦钻研,全身心投入心脏外科临床诊治和研究工作;他视事业如生命,待患者如亲人,用实际行动诠释了一名医生救死扶伤、全心全意为人民服务的天职。他就是福建医科大学附属协和医院心脏外科医生陈良万。

妙手回春的知“心”大夫

2017年1月27日晚,当大家都沉浸在除夕夜的节日欢乐中,陈良万却在手术室里通宵达旦,连续完成三台急性主动脉夹层动脉瘤手术,一次次把患者的生命从死神手中夺回。

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陈良万(中)进行手术

不在手术室,就在前往手术室的路上。这是陈良万工作的真实写照。一天3-5台手术,一年上千台手术,陈良万的手术例数早已破万,一台手术快则耗时两个小时左右,复杂的一站就是七八个小时。在这样的强度下,陈良万患上了严重的椎间盘突出,多年来一直戴着护腰带。

许多时候,陈良万需要在倒计时中飞速完成某一个部位的手术,因此对于每一种手术都必须了如指掌,他具备高超的手术水平,能够灵活地在各类病种中进行不同手术模式切换。在省内,他有着“换心第一人”的美誉,完成了亚洲首例人工心脏置换术后心脏移植手术;移植术后无隔离治疗和心肺联合移植术填补了国内空白;他的新生儿大动脉调转和主动脉夹层动脉瘤手术成功率在90%以上,达到国内领先水平;能独立完成几乎涵盖所有心血管外科领域开展的各类手术。

工作中,他无微不至地替患者着想——在为襁褓中的婴儿问诊时,他贴心地把听诊器捂热再为其听诊;为患者开单检查时,他尽可能地避免重复检查;每天早出晚归,就连节假日也几乎没有休息,出差在外仍心系患者,一回来就查房,特别是ICU,对每个患者情况了然于心才放心。

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陈良万(中)查房时关心术后患者

而对于下级医生和学生,陈良万是严苛的。动作慢一点、刀口多切了一厘米、病例准备得不充分……他都会严厉批评。“心脏外科医生确实是个风险很大的岗位,因为是和病人的心脏打交道,手术台上电光石火,病人生死可能真的就在手术刀的毫厘之间。”他经常告诫身边的人,在手术台上要保持百分之两百的状态。

心脏外科的拓荒者

“陈教授毕生追求创新,从不循规蹈矩,他敢于想别人不敢想的,做别人不敢做的。”他的学生认为,他之所以能成为开创者,很大程度上在于他勇于创新的精神和坚韧不拔的毅力。

1987年,协和医院心外科建科,第二年,陈良万便进入科室,当时的心外科一年手术不过几十台。而到了2007年,全年手术量就占了全省心外科手术的60%~70%。这背后,是陈良万以及团队的辛勤付出,在保留常规手术的同时,不断地挑战尖端技术。

1995年8月21日,陈良万为来自政和县的毛先生进行福建省首例心脏移植手术。移植的心脏在经过16年的“服役”后,出现心跳骤停等症状,需要再次“换心”。2011年12月22日,陈良万为他进行了第二次换心手术,毛先生再获新生。毛先生至今仍像普通人一样幸福地生活着,成为全国心脏移植术后存活时间最长的换心人之一。

他不断在规范中寻求突破,在省内率先成功开展了多种先进技术,如不停跳非体外循环下冠状动脉旁路移植术、急性心肌梗死室间隔穿孔急诊修补手术、心脏骤停后急诊冠状动脉旁路移植术和急性A型主动脉夹层急诊全弓置换术等,创新“无隔离化的心脏移植”,可为每个手术病人节省费用近10万元……

他拿下6项发明专利,并带领团队创下多项“全国第一”:形成了全国闻名的“协和心脏移植常规”,成为我国心脏移植界的重要指南之一;“二次换心”成功案例全国首创,国际罕见,创造了中国心脏移植手术患者存活时间最长的纪录;自主研发三分支血管支架,用于急性Ⅰ型主动脉夹层的治疗,使手术死亡率从60%下降至5%以下,改写了“主动脉夹层难活”的历史,享誉国际。

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陈良万为科室全体人员讲解造影片

对于陈良万来说,“任何一次的突破,都不是想象,而是扎扎实实地做出来的”,他说,每一个新术式的诞生都是经过手术台上的经验总结、实验室的科学试验,然后再回归到临床应用。

正因为秉持不断创新的理念,他的多项科研成果荣获中华医学技术奖二等奖,福建省科技进步一等奖、二等奖、三等奖,福建医学技术奖一等奖,主持国家级课题6项,省部级及厅级课题6项。他本人获评全国优秀科技工作者、国家卫生计生突出贡献中青年专家、中国医师协会心血管外科优秀医师(金刀奖)、全国医药卫生系统先进个人、感动福建十大人物等荣誉称号。他带领的心外科在三十年内发展成全省最大的心血管疾病外科诊疗中心,被评为国家临床重点专科,是福建省外科系统第一个进入国家临床重点专科建设项目;年手术台数已从2001年的每年400多台发展到现在的每年3000多台,连续十多年位列全省第一、国内前十。

硕果累累的荣誉和成就背后,除了工作,陈良万的个人时间被挤压的所剩无几,每天不到5个小时的休息时间。

“他就是一个手术狂,一心都扎在工作上。”协和心脏外科的陈梅芳医生是陈良万的学生,她这样评价自己的老师。“结束一天的忙碌,回到办公室经常是三更半夜了,可是他还没有休息,还在用英文写着科研论文。”在国内外知名杂志如Circulation(全球心血管同类期刊中影响力排名第1位)等专业杂志上发表的50多篇专业论文、《主动脉夹层外科学》等4部出版专著就是这么来的。

如今陈良万把更多的时间和精力花在了“传、帮、带”上。他不断优化手术步骤,形成一套标准化流程,并予以全科推广;他经常下基层,毫无保留地把最新最优的治疗方案推广到基层,因为他说,“一枝独秀不是春,百花齐放春满园。我们要做的是宗师,而不是单纯的开刀匠。”